Hur plötsligt kan

Enligt hjärtstopp utanför sjukhus drabbas varje år cirka 10 personer av plötsligt hjärtstopp utanför sjukhus i Sverige, vilket innebär mer än 25 personer varje dag. Detta beror ofta på hjärtinfarkt, vilket orsakar en rytmstörning i hjärtat som får det att sluta, men det finns också ett antal andra orsaker. Hjärtstillestånd får blodcirkulationen att sluta omedelbart och den drabbade personen kommer att kollapsa inom några sekunder.

Den viktigaste faktorn vid hjärtstopp är tid på grund av att hjärtsmörjning smörjer hjärtat. Det uppskattas att för varje minut som passerar minskar chansen att överleva med tio procent. Det betyder att efter tio minuter är den genomsnittliga chansen att överleva mycket, mycket liten. Och det är de dåliga nyheterna. Bild: Rubrik: Jacob Hollenberg.

Foto: Mattias Ahlm-i Sverige tar det i genomsnitt elva minuter innan en ambulans kommer till ett nödsamtal. - Det tar för lång tid, säger Jacob Hollenberg. Sedan början av talet har han forskat på hur man kan öka överlevnaden efter hjärtstopp. Vid millennieskiftet sjönk den genomsnittliga överlevnaden efter hjärtstopp utanför sjukhusen i Stockholms län till tre procent, i resten av landet var den något högre, nu har den vuxit mellan tio till elva procent.

Det som hände vid den tiden var att du försökte optimera alla delar av den så kallade överlevnadskedjan. Alla delar av kedjan är viktiga, men framför allt är det de allra första delarna som har blivit bättre med tiden. Det är dags att rädda hjärtat, liksom för defibrillering och framför allt har andelen patienter som får denna behandling ökat, säger han. Enligt Jacob Hollenberg är det faktum att överlevnaden efter hjärtstopp utanför sjukhus har ökat så mycket under de senaste 15 åren inte tillräckligt bra, men inte tillräckligt bra.

I städer som Stavanger i Norge, Amsterdam i Nederländerna och Seattle, USA, har forskare, räddningstjänster och allmänheten visat att överlevnaden efter hjärtstopp utanför sjukhus kan ökas från 20 till 25 procent. Han vill att Sverige ska komma dit också. Detta har lett till att en stor andel människor får kardiovaskulära räddningar, och att svarstiden är ganska kort.

Det här är de två viktigaste komponenterna, säger han. Ett helt batteri av problem för att förbättra chanserna att överleva i Sverige undersöker han och hans kollegor på Heart Search Research Center för närvarande ett helt batteri av problem och tankar, både i samhället och på sjukhus. Den längsta, de kom med projekt i samhället. De började med att undersöka i vilken utsträckning hjärträddning före ambulansens tillkomst faktiskt använder någon form av användning.

Även om det kan verka uppenbart måste de grundläggande villkoren klargöras innan du kan spendera resurser för att göra skillnad. Vi genomförde en bredare studie av tre decennier av hjärtstopp i Sverige, där vi analyserade patienter som fick HLR och de som inte fick det innan ambulansen kom. Då kunde vi se att de som fick HLR innan ambulansen kom hade mer än dubbelt så stor chans att överleva.

Det är mycket, säger Jacob Hollenberg. Studien omfattar mer än 30 fall av hjärtstillestånd mellan och drygt hälften av offren räddades innan en ambulans anlände. Således var det mer än dubbelt så stor chans att överleva jämfört med dem som inte fick det. Men trots detta överlevde bara en av tio. Av dem som inte fick hjärträddning före ambulansens tillkomst publicerades endast en av studierna i New England Journal of Medicine, en av världens ledande medicinska tidskrifter.

Det spelade ingen roll om det var en man eller en kvinna, ung eller gammal, hemma eller utanför huset, av vilken anledning det var för hjärtstopp eller när det hände. Konsekvent gavs HLR innan ankomsten av en ambulans var förknippad med ökad överlevnad, säger Jacob Hollenberg. Därför är huvudvägen att öka andelen som får HLR innan ambulansen anländer.

I studien ser de också en tydlig koppling mellan dem som har avslutat samhällsutbildning i samhället i 30 år och andelen som får HLR från volontärer. Därför tycker Jacob Hollenberg att det vore bra om alla svenskar kunde göra HLR, vilket han också jobbat med. Skolverket har beslutat att alla gymnasieelever ska få HLR-och första hjälpen-utbildning, säger han.

En annan logisk möjlighet till HLR-utbildning kan vara på den körkortsutbildning som du redan har, till exempel i Danmark, men detta har ännu inte uppnåtts i Sverige. Istället har HLR-experter forskare funderat på hur man får människor till HLR-kunskap snabbare till hjärtstopp nu direkt. Svaret var Smslivars-projektet.Det innebär att volontärer som har genomgått hjärträddningsträning har anmält sig via Smslivars app, som kan laddas ner gratis via App Store och Google Play.

Vid misstänkt hjärtstopp skickar SOS-signalen ett textmeddelande till alla registrerade personer som befinner sig inom en radie av meter från det misstänkta hjärtstoppet, vilket är möjligt tack vare GPS-funktionen hos mobiltelefoner. Systemet undersöktes i en studie som också publicerades i New England Journal of Medicine, där effekterna av SMS-räddare i Stockholm undersöktes mellan April och December av Matthias Ringa, en specialiserad läkare vid hjärtkliniken i S Xxdersjukhuset och forskare vid Heart Search Research Center, kan för att visa att personer som drabbats av hjärtstillestånd, där SMS-räddningssystemet användes, räddades av volontärer i 62 procent av fallen, medan personer med hjärtstillestånd, där SMS-systemet inte aktiverades, bara fick det i 48 procent av fallen.

Rensa förstoring med SMS-systemet. Men än så länge är systemet bara i Stockholm, men det sprider sig. Fakta: skillnaden mellan hjärtinfarkt och hjärtstopp vid plötsligt hjärtstopp stoppar hjärtat att pumpa blod eftersom den elektriska ledningen till hjärtat inte fungerar korrekt. Hjärnan lider av syrebrist och den drabbade personen blir medvetslös inom några sekunder.

En hjärtattack är en blodcirkulation orsakad av blockering eller blockering av ett av kranskärlen, så att hjärtat lider av syrebrist. Hjärtat slår fortfarande, men den del av hjärtat som blir syrefri är skadad. Tänk på att en hjärtattack främst orsakar plötslig bröstsmärta, men kan också orsaka mer diffusa symtom, särskilt hos kvinnor.

En hjärtattack kan orsaka hjärtstillestånd. Bild: Titel: Matthias Ringh. Foto: Ulf Sirborn - jag vet att v-Xxstra g-Xxtalandsregionen kommer att starta. Sedan är det många landsting som kontaktar oss, är intresserade och undrar när vi kommer till dem. Men vi är en forskargrupp, så vi lanserar detta endast för forskningsändamål, säger Matthias Rungh.

I stället beslutar varje landsting Att införa själva systemet. Kvalificeringen om att bli SMS-livräddare i Stockholm är att HLR-utbildningen någonsin har genomförts. Det är lätt att göra det för komplicerat. Vi vill inte resa väggarna så att människor inte vågar störa, samtidigt vill vi att du ska veta vad du gör. Därför erbjuder vi även gratis repetitionsutbildning, säger Matthias Ringh.

Bara en vecka före intervjun sågs en SMS-livräddare i media för hans ansträngningar att plötsligt lämna middagen för att hjälpa till med hjärtstopp i grannskapet. Omedelbart hällde tusentals intresserade volontärer in i SMS-räddarna. En andra livstoppande insats som allmänheten kan bidra till - förutom att rädda hjärtat - är att använda en hjärtstartare. - Vi gick igenom materialet i Stockholms län och såg att i de fall man använder hjärtan på allmän plats överlever sju av tio, säger Matthias Ringh.

Antalet offentliga hjärtstartare har ökat avsevärt under århundradet. I dagsläget finns ett 40-tal hjärtstartare på företag, simhallar, idrottsanläggningar, köpcentra och andra platser runt om i Sverige. Men om du känner dig lite osäker på att gå till en främling och trycka en person på bröstet med händerna, kommer osäkerheten förmodligen att öka osäkerheten om du förväntar dig att du gav personen en elektrisk stöt istället.

Men det är inte nödvändigt, säger Matthias Ringh. Hjärtstartaren läser patientens EKG och har patienten med en normal hjärtfrekvens, som om den är svag, kommer den inte att ge någon chock. Om patienten har ventrikelflimmer, känner enheten igen den och rekommenderar en elektrisk stöt. Enligt honom finns det flera fall där barn, tio år gamla, har använt hjärtan med framgångsrika resultat.

Så utbildning är verkligen inte nödvändig. Hjärträddningsrådet rekommenderar att du går kursen, men mest vänjer du dig vid dem. Det stora problemet är faktiskt att hitta hjärtat. Även om det finns många av dem, vet få personer var de sitter i en nödsituation. Jacob Hollenberg berättar att när han var läkare fanns det flera fall av hjärtstopp i centrala Stockholm, där det fanns hjärtan bredvid hjärtat, men ingen insåg att de var där, så de användes aldrig.

Som ordförande i en av de svenska Hjärträddnings-och Hjärträddningsarbetsgrupperna initierade han därför det nationella registret för att starta Hjärtpriser. Där kan hjärtans ägare rapportera sina bilar, som efter verifieringsprocessen visas på kartan. Så kartan är smart, som bara visar de hjärtan som för närvarande finns tillgängliga.Om hjärtstartaren är på kontoret, som stänger klockan och larmet kommer, kommer det inte att visas.

Smslivavaver Cardiac Registry-appen är också kopplad till SMSLIVAIL-appen, så vid larm, om ett misstänkt hjärtstopp också visas av närmaste hjärtstartare. Men många förrätter saknas fortfarande i registret. Jacob Hollenberg uppskattar att endast en hur plötsligt kan tre hjärtstarter är på. Visserligen samarbetar registret med leverantörer för att rapportera nya hjärtstartare, men systemet är frivilligt, så det är helt upp till hur plötsligt kan ägare.

En annan fråga som undersöks av Jacob Hollenberg och hans forskargrupp är om det är nödvändigt att göra en böjning i munnen på en person som drabbats av hjärtstopp under en hjärträddning, eller om det räcker för att skapa kompression. När du blåser kan du inte komprimera bröstet, och nya data visar att det är mycket skadligt att bryta med bröstkompression.

Enligt Jacob Hollenberg, när hjärtat står stilla, måste du rädda hjärtat hela tiden. Så han började Tango 2-studien i drygt ett år, vilket innebär att larmoperatörer randomiserades för att antingen ge instruktioner om bostad eller inte till allmänheten och varna för hjärtstopp. Personer med hjärtsjukdom är mer benägna att drabbas av plötslig hjärtsjukdom, men det kan hända hos personer som verkar friska och inte vet att de har hjärtproblem.

De flesta fall av SCA orsakas av mycket snabb takykardi i hjärtslagskammarna eller mycket kaotisk fibrillering av hjärtslagskammaren. Dessa oregelbundna hjärtrytmer, kallade arytmier, kan få hjärtat att sluta slå. En annan typ av arytmi som kallas bradykardi, som är en mycket långsam hjärtfrekvens, kan också orsaka SCA. Ateroskleros är ett tillstånd där en vaxartad plack bildas inuti artärerna av ämnen som förser ditt hjärta med blod.

Om denna plack är byggd i artärerna som förser ditt hjärta med blod, saktar det ner eller stoppar blodflödet. Detta minskar mängden syre som kommer till hjärtat, vilket kan leda till hjärtinfarkt. Eventuell ärrbildning eller skada på hjärtat efter hjärtinfarkt ökar risken för arytmi och SCA. Fysisk stress, vilket kan leda till att det elektriska systemet i hjärtat fungerar.

Hos personer som redan har hjärtproblem kan intensiv fysisk aktivitet eller motion leda till SCA eftersom frisättningen av hormonell adrenalin fungerar som en utlösande faktor för SCA. Ärftliga störningar, som är störningar som finns i familjer.

Vissa typer av arytmier tenderar att förekomma i familjer. Läkemedel för hjärtsjukdomar, som ibland kan öka risken för arytmi. Olaglig eller olaglig användning av droger som hur plötsligt kan. Förändringar i hjärtans storlek eller form som kan orsakas av högt blodtryck eller hjärtsjukdom. Förändringar i hjärtets struktur kan orsaka problem med sitt elektriska system, vilket ökar risken för arytmi.

Vilka är tecken och symtom på SCA? För de flesta är det första tecknet på SCA svimning eller medvetslöshet, vilket händer när hjärtat slutar slå. Andning kan också sluta vid denna tidpunkt. Vissa människor kan uppleva yrsel eller yrsel precis innan de svimmar. Hur diagnostiseras SCA? Eftersom SCA inträffar snabbt och utan varning kan det vanligtvis inte diagnostiseras när det inträffar.

Ett elektrokardiogram kan berätta för din läkare mycket om ditt hjärta och hur det hur plötsligt kan. Detta test kan hjälpa din läkare att lära sig mer om din hjärtfrekvens, hjärtkammarens storlek och funktion och din hjärtmuskel. Hjärtkateterisering, vilket innebär att en lång tunn slang som kallas en kateter passerar genom en artär eller ven i benet eller armen och in i hjärtat.